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门诊复诊病历记录书写内容应当包括
A、就诊时间、科别
B、主诉、病史
C、必要的体格检查和辅助检查结果
D、诊断及治疗意见和医师签名
发布时间:
2025-05-10 10:48:02
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(
由 快搜搜题库 官方老师解答 )
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答案:
正确答案:ABCD根据《病历书写基本规范》第十三条,选ABCD。
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门诊复诊病历记录书写内容应当包括
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根据医卫政发【2010】11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是()?A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
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