有机磷酸酯类中毒的机制及解救方法。
有机磷酸酯类中毒的机制及解救方法。
发布时间：2025-07-25 10:21:02
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答案：【计分规则】: 答案及评分标准：（1）中毒机制：有机磷酸酯类进入人体后,与AChE酯解部位丝氨酸羟基上的氧原子以共价键结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力,造成ACh在体内大量积聚引起一系列中毒症状。（5分） （2）解救方法：1)对于急性中毒的治疗，首先应消除毒物，将患者移出现场、去除污染衣物。① 对于不同吸收患者，可以采用温水和肥皂清洗、抽出胃液和毒物,弱碱性溶液反复洗胃或冲洗眼睛、硫酸镁导泻等方法处理。（1分）② 今早、足量应用解毒药物阿托品和AChE复活药。阿托品主要解除M样症状，胆碱酯酶复活药复活AChE，同时也能与有机磷酸酯类结合,迅速改善N样中毒症状。（1分）③对于中、重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,以巩固疗效。（1分）④ 应对症治疗，包括维持患者气道通畅、用地西泮控制持续惊厥和抗休克。（1分）2) 对于有机磷酸酯类慢性中毒，即应彻底脱离现场，以免中毒加深。（1分）
