去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响
去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响
发布时间：2025-06-30 15:14:51
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答案：【计分规则】: 答案：对血压的影响：去甲肾上腺素：小剂量静脉滴注血管收缩作用尚不十分剧烈时，由于心脏兴奋使收缩压升高，而舒张压升高不明显，故脉压差加大。（1分）较大剂量时，因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压差减小。（1分）肾上腺素：在皮下注射治疗量肾上腺素或低浓度静脉滴注时，由于心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩，使收缩压和舒张压升高；由于骨骼肌血管的舒张作用，抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时脉压差加大，身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。（1分）较大剂量静脉注射时，由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时间较长。（1分）如预给α受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素对血管β2受体的激动作用。（1分）异丙肾上腺素：由于激动心脏β1受体，加快心率、增加心肌收缩力，心输出量增加，故收缩压增高。（1分）对血管主要是激动β2受体使骨骼肌血管舒张，故舒张压降低，脉压差明显增大（1分）。
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