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患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。

患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。

发布时间:2024-11-24 15:26:26
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答案:【计分规则】: 患者具有典型的劳力型心绞痛表现,诊断明确。必须进行正规的药物治疗,改善心肌供血,预防动脉硬化的发生与发展,控制高血压。 发作时:(1)休息;(2)药物治疗:硝酸甘油0.5mg,舌下含化;或者硝酸异山梨酯10mg,舌下含化。 缓解期药物治疗:福辛普利10mg,1次/日;硝酸异山梨酯10mg,3次/日;美托洛尔25mg,2次/日;阿司匹林75mg,1次/晚;氟伐他汀20mg,1次/晚。福辛普利、美托洛尔抗心绞痛和抗高血压;硝酸异山梨酯增加心肌供血;氟伐他汀改善冠心病预后,阿司匹林预防血栓新生。
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