试述溶血反应的主要病因、临床症状和治疗措施。
试述溶血反应的主要病因、临床症状和治疗措施。
发布时间：2025-05-18 15:58:07
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答案：【计分规则】: 主要病因：①绝大多数为输ABO血型不合的血液引起，也可因Rh及其它血型不合引起；②少数在输入有缺陷的红细胞后引起非免疫性溶血；③受血者患有自身免疫性贫血时，其血中的自身抗体也可诱发溶血。 主要症状：沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难，腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸，严重可发生DIC或急性肾衰。麻醉中的手术病人唯一最早的征象是血压下降和术野渗血。延迟性溶血反应发生在输血后7－14天，主要症状是不明原因的发热和贫血，也常见黄疸、血红蛋白尿和血红蛋白降低，一般并不严重。治疗措施：①抗体克，晶体，胶体，新鲜血等扩容，应用糖皮质激素；②保护肾功能，碱化尿液并利尿；③DIC明显可考虑肝素治疗；④血浆置换治疗。
