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溶血反应的原因、临床表现、预防及护理措施?

溶血反应的原因、临床表现、预防及护理措施?

发布时间:2025-08-17 18:57:58
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答案:1.原因 (1)输入异型血(2)输入变质血(3)RH系统不合2.临床表现 (1)第一阶段:头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状。(2)第二阶段:凝集的红细胞溶解释放大量血红蛋白,出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状。(3)第三阶段:大量红细胞进入肾小管后遇酸性物质形成结晶,阻塞肾小管,发生急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿、蛋白尿,高钾血症、酸中毒,严重者可导致死亡。3.预防 (1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验;(2)输血前认真查对,杜绝差错;(3)严格执行血液采集及保存制度,防止血液变质护理措施 (1)立即停止输血通知医生给予紧急处理。 (2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药和其他药物治疗。 (3)保护肾脏:双侧腰部封闭,并热敷双侧肾区以解除肾血管痉挛。 (4)遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠溶液,碱化尿液,避免阻塞肾小管。 (5)严密观察生命体征和尿量,并做好记录。 (6)安慰病人,心理护理。
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