请在 下方输入 要搜索的题目：
推荐参考答案 (
由 快搜搜题库 官方老师解答 )
答案：正确答案：
(1)可疑深部组织损伤、Ⅰ期:去除危险因素,避免压疮加重。可采用减压措施,加强翻身,清洁局部皮肤后贴保护膜或减压辅料保护,减少皮肤摩擦,预防感染。
(2)Ⅱ期:保护皮肤,减少摩擦,防止水泡破裂,促进小泡自行吸收。
(3)Ⅲ期、Ⅳ期压疮:清洁创面,促进愈合。借助外科或超声清创法去除坏死组织,促进肉芽组织生长。
(4)每天对压疮创面(敷料)进行评估,保持局部清洁,促进湿性或干性愈合。有针对性地采取治疗护理措施。放置压疮护理的床头标识,并做好记录。
